Wij verwelkomen graag nieuwe patiënten in onze praktijk. Wij nemen patiënten aan uit Bladel, Hapert, Reusel, Hoogeloon, Casteren, Netersel, Hulsel, Lage Mierde en Hooge Mierde.
Om uw inschrijving volledig te maken, volgt u dan de onderstaande stappen. Komt u er niet uit of heeft u vragen? Neem dan even contact op met onze assistente (0497-383000).
Voor kinderen tot 12 jaar kunnen ouders de identificatie regelen. Heeft u kinderen in de leeftijd van 12 tot en met 16 jaar, dan verzoeken wij u samen te komen tijdens uw bezoek aan de praktijk. Kinderen van 16 jaar en ouder dienen zelf te komen om zich te identificeren.
Inschrijfprocedure Volwassenen:
- Om u in te schrijven bij onze Huisartsenpraktijk vult u het volledige inschrijfformulier.
- Inschrijfformulier huisarts- en Sportarts praktijk van hoof
- Print het formulier uit.
- Voor elk familie lid moet het formulier afzonderlijk worden ingevuld.
- Zet datum en uw handtekening erop.
- Neem het formulier mee naar de praktijk, onze assistente helpt u dan verder of mail het ingevulde formulier
- samen met de voor- en achterkant van uw id-kaart, paspoort of rijbewijs naar assistente.vanhoof@ezorg.nl.
Inschrijfprocedure Kinderen:
- Om u in te schrijven bij onze Huisartsenpraktijk vult u het volledige inschrijfformulier.
- Inschrijfformulier-kind huisarts- en Sportarts praktijk van hoof.
- Print het formulier uit.
- Voor elk familie lid moet het formulier afzonderlijk worden ingevuld.
- Zet datum en uw handtekening erop.
- Neem het formulier mee naar de praktijk, onze assistente helpt u dan verder of mail het ingevulde formulier samen met de voor- en achterkant van uw id-kaart, paspoort of rijbewijs naar assistente.vanhoof@ezorg.nl
Belangrijk!
- Vergeet u niet als u uw inschrijfformulier komt inleveren op de praktijk uw identiteitsbewijs (identiteitsbewijs, paspoort of rijbewijs) en uw verzekeringspas mee te nemen.
- Vergeet niet uw oude huisarts te informeren over uw verhuizing.
- U moet de oude huisarts toestemming geven om uw dossier te mogen overdragen.
Kunt u geen PDF document openen?
Dat betekent meestal dat Adobe Acrobat Reader niet op uw computer is geïnstalleerd. Deze kunt u downloaden en installeren vanaf http://get.adobe.com/nl/reader/
Wij hopen u voldoende geïnformeerd te hebben, heeft u vragen?
Met vriendelijke groet,
Huisarts- en Sportartspraktijk van Hoof
Burgemeester van Houdtplein 22b,
5531 GN Bladel,
0497-38 30 00
